DOFINANSOWANIE NFZ PFRON
Ręka bioniczna należy do najdroższych wyrobów w protetyce kończyn górnych, dlatego finansowanie omawiamy na początku, a nie na końcu rozmowy. W praktyce zestawia się kilka źródeł: refundację Narodowego Funduszu Zdrowia, środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych oraz udział własny pacjenta. Pomagamy skompletować dokumenty i przygotować kosztorys, ale decyzję o przyznaniu środków podejmuje instytucja finansująca.
Refundacja NFZ
Podstawą pozostaje zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny wystawione przez uprawnionego lekarza i potwierdzone elektronicznie. Limit refundacji przypisany do danej pozycji rzadko pokrywa pełny koszt protezy bionicznej, więc różnicę trzeba pokryć z innych źródeł. Wyjaśniamy, jaka kwota przypada na limit, jaki jest okres używalności dla danego wyrobu oraz kiedy pacjent nabędzie prawo do kolejnego zaopatrzenia.
PFRON Aktywny Samorząd
Dopłatę do udziału własnego można uzyskać w powiatowym centrum pomocy rodzinie lub miejskim ośrodku pomocy rodzinie, a w przypadku osób aktywnych zawodowo także w ramach programu Aktywny Samorząd. Przygotowujemy specyfikację techniczną z numerem katalogowym wybranego wariantu oraz kosztorys w formacie oczekiwanym przez urząd, ponieważ braki formalne w tych dokumentach są najczęstszą przyczyną opóźnień.
Wnioski w systemie SOW
Wnioski o dofinansowanie składa się elektronicznie w Systemie Obsługi Wsparcia. Do kompletu potrzebne są zwykle orzeczenie o niepełnosprawności, zlecenie lekarskie, oferta pracowni oraz dokumenty potwierdzające sytuację dochodową. Podpowiadamy, jakie załączniki przygotować wcześniej i w jakiej kolejności składać wnioski, gdy pacjent korzysta jednocześnie z refundacji NFZ i ze środków PFRON.
Obsługiwany obszar
Pracownia Akson obsługuje pacjentów z województwa śląskiego i małopolskiego, a doradcy dojeżdżają na konsultacje w promieniu dwustu kilometrów od Katowic. Odległość nie przesądza jednak o możliwości współpracy: pierwszy kontakt telefoniczny pozwala ustalić, ile wizyt rzeczywiście wymaga obecności pacjenta w pracowni, a które ustalenia da się przeprowadzić zdalnie przez platformę producenta.
Dojazd do pacjenta
Do osób o ograniczonej mobilności oraz przebywających w placówkach opiekuńczych dojeżdżamy na pomiar i przymiarkę. Wizyta w miejscu zamieszkania ma dodatkową wartość diagnostyczną, ponieważ pokazuje realne warunki, w których proteza będzie używana: wysokość blatów, rodzaj klamek, sprzęt kuchenny. Te obserwacje wpływają na dobór chwytów konfigurowanych indywidualnie.
